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OKComparativo de Planos Corporativos
| Assistência Clínica Reg. Hospitalar | ||||
|---|---|---|---|---|
|
Tipo I
Tipo II
|
Plafond Anual | Sub Limites | Comparticipações do Plano | |
| Na Rede | Fora da Rede | |||
| Assistência Hospitalar e Cirúrgica(com ou sem internamentos em clínicas e hospitais privados) |
12.500€
(s/limite)
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90%
85%(sem internamento)
90% (com internamento)
|
Não Aplicável
Valor igual ao custo do Plano se acedesse à Rede
|
|
| Honorários Médicos e Cirúrgicos |
90%
85%(sem internamento)
90% (com internamento)
|
70% do valor do recibo (máx. K=7,5€)
Valor igual ao custo do Plano se acedesse à Rede
|
||
| Tratamentos Oftalmológicos Refractivos - Bilateral |
750€
(s/limite)
|
90%
85%(sem internamento)
|
Não Aplicável
Valor igual ao custo do Plano se acedesse à Rede
|
|
| Tratamentos Oftalmológicos Refractivos - Unilateral |
450€
(s/limite)
|
90%
85%(sem internamento)
|
||
| Partos (incluindo honorários médicos e cirúrgicos e despesas hospitalares) |
900€
(s/limite)
|
750€
(s/limite)
|
90%
90%
|
Não Aplicável
Valor igual ao custo do Plano se acedesse à Rede
|
| Cesarianas |
900€
(s/limite)
|
90%
90%
|
Não Aplicável
Valor igual ao custo do Plano se acedesse à Rede
|
|
| Interrupções involuntárias |
500€
(s/limite)
|
90%
90%
|
Não Aplicável
Valor igual ao custo do Plano se acedesse à Rede
|
|
| Honorários médicos |
900€
(s/limite)
|
90%
90%
|
70% do valor do recibo (máx. K=7,5€)
Valor igual ao custo do Plano se acedesse à Rede
|
|
| Assistência Clínica Reg. Ambulatório | ||||
|---|---|---|---|---|
|
Tipo I
Tipo II
|
Plafond Anual | Sub Limites | Comparticipações do Plano | |
| Na Rede | Fora da Rede | |||
| Franquia Anual |
1000€
(s/limite)
|
90%
85%
|
60€ (franquia)
(s/franquia)
|
|
| Consulta no Consultório (Clinica Geral e Familiar) |
10€
5€
|
50%
Valor igual ao custo do Plano se acedesse à Rede (actualmente 17,85€)
|
||
| Consulta no Consultório (Consulta Especialidade) |
10€
7,5€
|
|||
| Consulta nos Centros Clínicos da PT ACS |
10€
4€
|
|||
| Consultas Domiciliárias (nas áreas em que há Serviço Especial de Consultas Domiciliárias) |
25€
4€
|
Não Aplicável
Valor igual ao custo do Plano se acedesse à Rede
|
||
| Elementos Auxiliares de Diagnóstico (Análises Clínicas, Radiologia, Imagiologia, Ecografias) |
10%
15%
|
90%
85%
|
Não Aplicável
Valor igual ao custo do Plano se acedesse à Rede
|
|
| Medicina Física e Reabilitação (inclui terapia ocupacional e da fala) - Em consequência de cirurgias, AVC ou durante internamento |
90%
85%
|
50%
Valor igual ao custo do Plano se acedesse à Rede
|
||
| Medicina Física e Reabilitação (inclui terapia ocupacional e da fala) - Outras situações |
Não Aplicável
42,50%
|
Não Aplicável
Valor igual ao custo do Plano se acedesse à Rede
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||
| Estomatologia | ||||
|---|---|---|---|---|
|
Tipo I
Tipo II
|
Plafond Anual | Sub Limites | Comparticipações do Plano | |
| Na Rede | Fora da Rede | |||
| Franquia Anual |
400€
(s/limite)
|
90%
85%
|
60€(franquia)
(s/franquia)
60%
Valor igual ao custo para o Plano se acedesse à Rede
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|
| Próteses e Ortóteses | ||||
|---|---|---|---|---|
|
Tipo I
Tipo II
|
Plafond Anual | Sub Limites | Comparticipações do Plano | |
| Na Rede | Fora da Rede | |||
| Próteses e Ortóteses |
300€
(s/limite)
|
70%
Variável de acordo com a tabela específica de ajudas técnicas
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||
| Ortóteses Oftalmológicas |
150€ (por cada 3 anos)
90% de 87,50€ (óculos-1 graduação, por ano civil) ou 90% de 350€ (óculos-2 graduações, por cada dois anos civis)
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|||
| Assistência Medicamentosa | ||||
|---|---|---|---|---|
|
Tipo I
Tipo II
|
Plafond Anual | Sub Limites | Comparticipações do Plano | |
| Na Rede | Fora da Rede | |||
| Franquia Anual |
300€
(s/limite)
|
2,50€ por embalagem
(s/franquia)
70% (após comparticipação do SNS/SRS)
Complementaridade em 30% do PVP ou PR, em medicamentos Escalão C
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Observações
- Não há coberturas no Tipo I que não estejam contempladas no Tipo II.
-
Principais coberturas do Tipo II inexistentes no Tipo I:
- Correção de anomalias ou malformações congénitas;
- Alcoolismo e doenças consequentes do consumo de bebidas alcoólicas;
- Doenças consequentes do consumo abusivo de drogas, medicamentos, estupefacientes e narcóticos;
- Tratamentos relacionados com infeção por vírus da hepatite ou do HIV;
- Tuberculose e outras doenças infecto-contagiosas (meningite, poliomielite, papeira, rubéola, sarampo, malária, tétano, tosse convulsa, cólera, febre tifoide, etc.);
- Doenças ou afeções resultantes de radioatividade;
- Tratamentos resultantes de perturbações psíquicas (psiquiatria, psicologia e psicanálise), hipnose ou terapia do sono;
- Medicina física e de reabilitação, designadamente fisioterapia, terapia física, ocupacional e da fala, mesmo não sendo em consequência de cirurgias ou AVC verificados nos últimos 180 dias e em situação de internamento;
- Atos realizados no âmbito de estudos de infertilidade e reprodução medicamente assistida;
- Disfunções sexuais;
- Deslocações em ambulâncias que se revelem clinicamente necessárias, mesmo não sendo para internamento hospitalar.